Положительная проба среди больных
Из шести больных ИВ—IIIА стадии положительная проба не наблюдалась ни у одного, у трех она оказалась отрицательной (третья группа), а у остальных дала снижение артериального давления, не дошедшее до нормы (вторая группа).
Таким образом, на основании результатов амитал-натриевой пробы можно констатировать, что больные гипертонической болезнью второй стадии в стабильной В фазе дают приблизительно одинаковый процент положительной (первая группа), близкой к положительной (вторая группа) и явно отрицательной депрессорной реакции, однако, явно положительная проба выпала все же у 14 больных из 55. На основании полученных нами данных, мы вправе заключить, что проба с барбамилом оказалась положительной у 40 из 48 больных первой стадии в фазе А и В и II стадии в фазе А (83%). У пяти больных после приема 0,6 амитал-натрия наблюдался явный депрессорный эффект, но артериальное давление до нормы не дошло, и лишь у трех больных второй стадии А фазы наблюдалась отрицательная барбамиловая проба.
В поздней стабильной ИВ стадии барбамиловая проба со стороны артериального давления давала все три вида реакции, зависящие по-видимому, не только от стадии и фазы гипертонической болезни, но и от типологических особенностей высшей нервной деятельности. А потому положительная депрессорная реакция после приема 0,6 барбамила еще не говорит против отнесения больного ко второй стадии фазы В, если кривая артериального давления и другие показатели дают к этому все основания.
Кроме того, можно констатировать наличие нервно-функционального компонента в механизме повышения артериального давления у больных во II В и I IB—111А стадиях, и только в далеко зашедших случаях гипертонической болезни начинает преобладать прессорный гуморальный фактор за счет нервного, артериальное давление под влиянием амитал-натрия не снижается.